คุยกับคุณหมอ "สิวอักเสบ" ระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด จัดการอย่างไรให้อยู่หมัด

มีคุณแม่หลายท่านที่ประสบปัญหาสิวอักเสบระหว่างตั้งครรภ์และสิวอักเสบหลังคลอด จนเกิดความกังวลว่าจะดูแลรักษาผิวหน้าอย่างไรให้กลับมาเนียนสวยเหมือนเดิม วันนี้ Happy Mom.Life ได้รับเกียรติจาก พญ. ยินดี เชาวนสมิทธิ์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผิวมาให้ความรู้และให้คำแนะนำดีๆ กับเราค่ะ 

ต้นเหตุของสิวอักเสบระหว่างตั้งครรภ์

ต้นเหตุสิวอักเสบระหว่างตั้งครรภ์ส่วนมากเกิดจากฮอร์โมนตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์จนถึงเดือนที่สี่ เพราะช่วงแรกจะใช้ฮอร์โมนจากเยื่อหุ้มไข่ (Corpus Luteum) สิวจะเห่อขึ้นมากในบางท่าน แต่ไม่เกี่ยวกับลูกในครรภ์จะเป็นผู้หญิงหรือผู้ชายนะคะ หลังจากนั้นพอเข้าสู่ช่วงเดือนที่ 4-5 เป็นต้นไปจะเปลี่ยนเป็นฮอร์โมนที่มาจากรก สิวจะไม่ค่อยขึ้นแล้วค่ะ

คุณแม่ที่คลอดน้องแล้วจะรักษาสิวได้เลยไหม?

สามารถรักษาได้เลยค่ะ โดยการรักษาสิวอักเสบหลังคลอด มีหลายวิธี วิธีหลักๆ คือการใช้ยาทา ยาทาที่ใช้จะมีกลุ่มBP (Benzoyl Peroxide) ยาปฏิชีวนะ เช่น Clindamycin Erythromycin รวมไปถึงกลุ่มอนุพันธ์ วิตามินเอ ก็สามารถใช้ได้ไม่เป็นอันตรายจากคุณแม่ให้นมบุตรค่ะ

ทางเลือกอื่นๆ ในการรักษาสิวอักเสบหลังคลอด

1. การรักษาสิวด้วยคลื่นแสง โดยบางแห่งจะใช้แสงสีเขียว สีน้ำเงินในการรักษา ซึ่งสามารถลดเชื้อสิว (P. Acne) ได้แต่ไม่สามารถลดปริมาณสิวได้

2. การใช้แสงความเข้มข้นสูง (IPL) ช่วงคลื่นแสง 500-600 นาโนเมตรก็ช่วยฆ่าเชื้อสิวได้ รวมถึงช่วยลดรอยแดง รอยดำจากสิว และยังทำให้ผิวเรียบเนียนขึ้นด้วยค่ะ

3. การใช้คลื่นวิทยุ มีงานวิจัยที่กล่าวถึงการจี้ทำลายต่อมไขมันที่ทำให้เกิดสิว เพราะเชื่อว่าต่อมที่ทำให้เกิดสิวคือต่อมไขมันตำแหน่งเดิม ซึ่งบางแห่งก็จะบอกว่าวิธีนี้รักษาสิวได้ค่อนข้างถาวร แต่ข้อเสียคือค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง และต้องรักษาหลายครั้ง

4. การใช้เลเซอร์ในการเปิดหัวสิว co2 laser ซึ่งในความจริงก็ไม่ต่างจากการใช้เข็มเปิดหัวสิว และมีความเสี่ยงในการเกิดแผลเป็นนูนหรือ คีลอยด์ได้ค่ะ

 

ให้นมลูกช่วยให้คุณแม่หน้าใส

การให้นมลูกมีข้อดีนะคะ คือช่วยคุมกำเนิดได้ด้วยการยับยั้งการตกไข่ (ถ้าหากให้นมลูกสม่ำเสมอและมากพอ) เมื่อไม่มีการตกไข่ สิวก็จะไม่ขึ้นใหม่ บางคนจะรู้สึกว่าหน้าใสกว่าตอนท้องเสียอีก 

แต่คุณแม่หลังคลอดต้องเผชิญกับภาวะเครียดหลายอย่าง ทั้งจะต้องดูแลลูกน้อย เจ็บแผลหลังคลอด ให้นมบุตร พักผ่อนน้อย ซึ่งล้วนเป็นสาเหตุของผิวที่อ่อนแอง่าย เพราะเมื่อนอนดึก ให้นมลูก ผิวก็จะขาดความชุ่มชื่นซึ่งทำให้ความแข็งแรงของผิวธรรมชาติ (skin barrier）ลดลง ภาวะเหล่านี้นอกจากจะทำให้เป็นผดง่าย ผิวอักเสบง่ายๆ แล้ว ยังส่งผลถึงการสร้างเม็ดสีที่มากขึ้นกว่าปกติ 

สำหรับคุณแม่ที่ยังมีสิวอยู่ หมอจึงแนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ รับประทานอาหารกลุ่มโปรตีนเยอะๆ ทาบำรุงผิวเป็นกลุ่ม moisturizer ธรรมดา ร่วมกับกันแดด spf 30 ขึ้นไปสม่ำเสมอก็จะช่วยป้องกันปัญหาเหล่านี้ด้วยค่ะ และพยายามอย่าแกะเกาสิวนะคะ จริงๆ แล้วสิวอักเสบสามารถยุบเองได้จะทิ้งรอยน้อยกว่าการแกะด้วยตัวเองมากค่ะ

 

พญ. ยินดี เชาวนสมิทธิ์
MD Dip in practical dermatology , Cardiff university， Wales，UK

Short course training in skin laser and skin surgery .(international course)
,Siriraj hospital Mahidol university