“8 โรคจากการทำงาน” ม.33 รักษาฟรี ที่คลินิกโรคจากการทำงาน

แม้ว่าผู้ประกันตนจะมีสิทธิประกันสังคม ที่สามารถเข้ารับการรักษาพยาบาลได้ฟรีตามสิทธิเมื่อเจ็บป่วย ณ สถานพยาบาลที่เลือกไว้ในแต่ละปีแล้ว แต่หลายคนอาจจะยังไม่ทราบว่านอกจากสิทธิรักษาพยาบาลของประกันสังคม ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาที่ “คลินิกโรคจากการทำงาน” ซึ่งเป็นบริการสำหรับลูกจ้างที่เจ็บป่วยด้วยโรคจากการทำงานโดยเฉพาะ

“คลินิกโรคจากการทำงาน” คือ คลินิกที่เกิดจากความร่วมมือระหว่างสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน และกระทรวงสาธารณสุข เพื่อดูแลลูกจ้างหรือแรงงานที่เจ็บป่วยจากโรคที่เกิดจากการทำงาน ทั้งการตรวจวินิจฉัยโรค และให้การรักษาพยาบาลที่มีมาตรฐาน โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย รวมถึงการเฝ้าระวัง ป้องกัน และลดอุบัติเหตุจากการทำงาน พร้อมทั้งให้คำปรึกษาและส่งเสริมงานด้านอาชีวอนามัย และความปลอดภัยในการทำงานแก่สถานประกอบการ สนับสนุนการดำเนินการด้านการแพทย์ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับ พ.ร.บ.เงินทดแทน และ พ.ร.บ.คุ้มครองแรงงาน

โดยวัตถุประสงค์ของคลินิกโรคที่เกิดจากการทำงานก็คือ เพื่อดูแลสุขภาพและวินิจฉัยโรคจากการทำงานที่เกิดขึ้นกับลูกจ้าง เพื่อดูแล รักษา หลังเกิดโรคและอุบัติเหตุของลูกจ้าง เพื่อพัฒนาคลินิกอาชีวเวชศาสตร์และเครือข่าย ตลอดจนแนวทางการวินิจฉัยที่เป็นมาตรฐาน และเพื่อสร้างระบบป้องกันและส่งเสริมสุขภาพอย่างเป็นธรรม

• การบริการจากคลินิกโรคจากการทำงาน
• ตรวจวินิจฉัย รักษาพยาบาล ฟื้นฟูสมรรถภาพ
• เฝ้าระวังป้องกันโรค/อุบัติเหตุจากการทำงาน
• จัดบริการตรวจสุขภาพแรกเข้าทำงาน ระหว่างงาน และออกจากงาน
• สนับสนุนด้านการแพทย์ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับพระราชบัญญัติเงินทดแทนและพระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงาน
• ให้คำปรึกษาและส่งเสริมด้านอาชีวอนามัยและความปลอดภัยแก่สถานประกอบการและหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง

เงื่อนไขในการเข้ารับการรักษาที่คลินิกโรคจากการทำงาน

เป็นผู้ประกันตนมาตรา 33 ที่สงสัยว่าเจ็บป่วยด้วยโรคจากการทำงาน สามารถเข้ารับบริการตรวจวินิจฉัยได้ที่คลินิกโรคจากการทำงานทันที และไม่ต้องกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย เนื่องจากให้บริการฟรีทุกขั้นตอน ตั้งแต่การวินิจฉัยโรค จนถึงกระบวนการดูแลรักษา และหากผลการตรวจพบว่าลูกจ้างไม่ได้เจ็บป่วยจากการทำงาน จะไม่มีการเรียกเก็บเงินในการตรวจวินิจฉัยแต่อย่างใด เนื่องจากกองทุนเงินทดแทนให้การสนับสนุนค่าใช้จ่ายแก่โรงพยาบาลแล้ว

ขั้นตอนการเข้ารับบริการที่คลินิกโรคจากการทำงาน

1. กรณีมีบัตรรับรองสิทธิโรงพยาบาลที่มีบริการคลินิกโรคจากการทำงาน ให้ติดต่อคลินิกประกันสังคมเพื่อคัดกรอง หากวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่เกิดจากการทำงาน จะมีการส่งตัวไปยังคลินิกโรคจากการทำงาน
2. กรณีไม่ถือบัตรรับรองสิทธิ ให้ยื่นใบ “กท.16” ต่อสำนักงานประกันสังคมประจำพื้นที่ เพื่อขอหนังสือส่งตัวไปยังโรงพยาบาลที่ให้บริการคลินิกโรคจากการทำงาน
3. กรณีลูกจ้างเข้าตรวจโดยไม่แจ้งการประสบอันตราย หากพบว่าลูกจ้างเจ็บป่วยจากการทำงาน ให้นายจ้างยื่นแบบ “กท.16” ต่อสำนักงานประกันสังคม ภายใน 15 วัน เพื่อให้โรงพยาบาลเก็บค่ารักษาพยาบาลในส่วนของกองทุนเงินทดแทนจากสำนักงานประกันสังคมโดยตรง
4. กรณีผลการตรวจลูกจ้างไม่เจ็บป่วยจากการทำงาน ลูกจ้างไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายในการตรวจวินิจฉัย เนื่องจากกองทุนเงินทดแทนให้การสนับสนุนค่าใช้จ่ายแก่โรงพยาบาลแล้ว

8 โรคจากการทำงานที่เข้ารักษาได้

1. โรคที่เกิดจากสารเคมี
2. โรคที่เกิดขึ้นจากสาเหตุทางกายภาพ
3. โรคจากสารชีวภาพและโรคติดเชื้อ
4. โรคระบบหายใจที่เกิดขึ้นเนื่องจากการทำงาน
5. โรคผิวหนัง
6. โรคและความผิดปกติในระบบกระดูก กล้ามเนื้อ เอ็นและข้อ
7. ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม
8. โรคมะเร็งจากการทำงาน

สถานพยาบาลเข้าร่วมโครงการปี 2567

ปัจจุบัน มีสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการคลินิกโรคจากการทำงานเพิ่มขึ้น โดยในปี 2567 มีสถานพยาบาลทั้งสิ้น 133 แห่ง ประกอบด้วย โรงพยาบาลสังกัดมหาวิทยาลัย 7 แห่ง โรงพยาบาลสังกัดกรมการแพทย์ กรุงเทพมหานคร 1 แห่ง และโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข 125 แห่งทั่วประเทศ สามารถเช็กรายชื่อโรงพยาบาลที่เข้าร่วมได้ที่ สำนักงานประกันสังคม