หนุ่มใช้สิทธิ์ประกันสังคมรักษาตัว สุดงง ต้องจ่ายส่วนต่าง 6 หมื่น รพ.ไม่ชี้แจงค่าอะไร

หนุ่มใช้สิทธิ์ประกันสังคม ม.33 สุดงง ต้องจ่ายค่ารักษาเอง 6 หมื่น รพ.ไม่ชี้แจงรายละเอียดว่าค่าอะไร ทำไมต้องเสียส่วนต่างเยอะ

(23 ก.ย.65) ผู้สื่อข่าวได้รับการร้องเรียนจากนายเจษฎา อายุ 43 ปี ชาวบ้านในอำเภอปลวกแดง จ.ระยอง ได้เกิดความสงสัย ค่าใช้จ่ายที่ตนเองต้องจ่ายในการรักษาตัวเองตามสิทธิ์ประกันสังคม ม.33 ซึ่งค่ารักษาที่เกิดขึ้นนั้น ต้นเหตุมาจากที่ตนเองได้เกิดอุบัติเหตุ ตกจากแท็งก์น้ำหลังบ้าน หลังเกิดเหตุ มีการส่งตัวรักษาเบื้องต้นในโรงพยาบาลในพื้นที่เกิดเหตุ โดยโรงพยาบาลในพื้นที่ได้ดูแลตนเองอย่างดี ไม่มีการเรียกเก็บค่ารักษาพยาบาลแม้แต่บาทเดียว หลังจากรักษาพยาบาลเบื้องต้นแล้ว ตนเองได้ใช้สิทธิ์ประกันสังคม ทางโรงพยาบาลที่รักษาตัวเองในเบื้องต้น ได้ทำเรื่องส่งตัว เพื่อส่งตัวไปรักษาต่อไปที่ โรงพยาบาลที่ตัวเองสังกัดอยู่ ตามสิทธิ์ประกันสังคม คือ รพ.แห่งหนึ่งในจังหวัด ชลบุรี

เมื่อไปถึงโรงพยาบาลต้นสังกัด โรงพยาบาลต้นสังกัดได้ตรวจร่างกายทำตามขั้นตอน ปรากฎว่า ตรวจพบ เอ็นหัวไหล่ขาด หมอ ที่โรงพยาบาลต้นสังกัด แจ้งว่าต้องผ่าตัด และมีการนำเอกสาร ชี้แจงค่ารักษามาให้ 1 แผ่น แต่ก็ดูไม่รู้เรื่องเพราะเป็นภาษาอังกฤษ แต่เมื่อดูตัวเลขด้านล่างพอจะได้คำตอบว่า เป็นเงินที่ต้องจ่าย ซึ่งมียอดสูงถึงครึ่งแสน คือ 6 หมื่นกว่าบาท ตนเองเลยเกิดความสงสัยว่า ในเมื่อใช้สิทธิ์ประกันสังคม ม.33 รักษาถูกต้องตามขั้นตอน ทำไมต้องจ่ายเงินส่วนต่างสูงถึงเพียงนี้ เพราะก่อนหน้านี้ เพื่อนตนเองประสบเหตุ ขาหัก 2 ท่อน นอนพักรักษานานเป็นเดือน ค่ารักษา 2 แสนกว่าบาท ยังไม่เห็นต้องจ่ายเงินแม้แต่บาทเดียว

หลังได้นำข้อมูลไปถามเพื่อนๆและโพสต์ถามในโซเชียล ก็ได้รับคำตอบคล้ายๆกันว่า ไม่ต้องจ่ายเงิน ยกเว้นเสียแต่ว่า ตนเองต้องการอะไรเพิ่มเติมนอกเหนือจากการรักษาตามสิทธิ์ที่ได้ถึงจะต้องจ่ายเงินเอง

หลังจากทราบยอด ค่าใช้จ่ายส่วนต่างตนเองเลยตกใจและคิดมากว่า จะเอาเงินที่ไหนมาจ่ายเพราะทุกวันนี้หากินหาใช้ไปวันๆ ก็จะไม่พออยู่แล้ว และที่สำคัญตนเองได้สอบถามผู้เกี่ยวข้องภายในโรงพยาบาล ก็ไม่มีใครตอบข้อสงสัย เกี่ยวกับค่ารักษา ได้เลยสักคน ปัดกันไป ปัดกันมา ตนเองเลยอยากขอพื้นที่สื่อช่วยนำเสนอข่าว หาคำตอบให้ด้วยว่า มันคือค่าอะไรแต่ถ้าหากมันเป็นค่าใช้จ่ายที่ตนเองต้องจ่ายจริง คงต้องปล่อยให้ตัวเอง เจ็บปวดจากเอ็นขาดไปแบบนี้ เพราะไม่มีเงินรักษาแน่นอน